Gobernador de Nariño con la votación más alta en la historia del departamento (obtuvo 331.394 votos).
En 2015 fue elegido gobernador de Nariño, con la votación más alta en la historia de ese departamento. Entre 2016 y 2019, puso en práctica un ejercicio de innovación política y sentó las bases de lo que considera deben ser los nuevos gobiernos.
Nariño reconocido como uno de los cinco mejores gobiernos del mundo por las prácticas de Gobierno Abierto implementadas por Camilo Romero.
En 2018 logró que Nariño se posicionara como el primer Gobierno Abierto de Colombia y un referente a nivel nacional e internacional de innovación pública, siendo incluido por la Open Government Partnership (Alianza para el Gobierno Abierto) como uno de los cinco mejores del mundo en 2018. Este organismo reúne a las naciones del planeta pioneras en participación, transparencia y lucha contra la corrupción.
